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[咨询问答] 联药脑膜进展~跪求各位大咖赐教

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11601 18 sunny王 发表于 2024-5-7 07:40:42 |

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治疗经历:3 G2 I' w# j$ o' A8 y) W) B
2022年5月确诊肺腺癌晚期,有骨转,脑转,有egfr19突变,吃阿美替尼治疗,期间效果不错,肺部病灶缩小* {1 c. w4 @: u! o8 O
2023年六月底,走路摔跤,取脑脊液确定脑膜转移,做了二次基因检测,测出met扩增,7月到10月,阿美加量吃~十月感觉又有进展,开始阿美双倍加谷美替尼至2024三月底,复查,脑部进展,长了两个小的脑实质,脑膜也有进展,入院+ ]3 H$ x! h( Z# z
医生建议放疗脑部,20次做了12次,原来还能住上拐杖走路,现在基本瘫在床上了~急求各位大咖赐教,有什么方案
4 [) H2 R2 L, B6 n+ Y5 L; m" H4 g* M8 F2 a. K# }

18条精彩回复,最后回复于 2024-7-31 14:11

sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 07:41:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
求各位大佬赐教

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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 07:43:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
换药有效吗?怎么换?鞘注不一定能做了,不知道椎体有没有受压迫现在

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-7 12:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
1神外下囊鞘内化疗. o( y; a) M7 K
2腰穿鞘内化疗; o# F% \$ [) K8 e- D* S( l
3试试三代药联合卡博替尼

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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 17:40:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-05-07 12:44
+ K( B; W+ H7 v* m6 [) @1神外下囊鞘内化疗) u; L& Y; z1 O7 c" h1 ?6 ?8 }
2腰穿鞘内化疗% R2 x( e  a8 ^9 ^1 C( M
3试试三代药联合卡博替尼

9 v1 {  l/ u" u5 z+ u- n4 m% F感谢感谢
0 F( L/ K) x  c2 n2 [& I9 Y' v0 ^; E
                               
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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 22:17:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
申医生 发表于 2024-05-07 12:44
; N6 f# Y5 i  O& T: q' q1神外下囊鞘内化疗8 i# f/ s  [- p8 Y) B2 C0 i
2腰穿鞘内化疗2 v( r" r" |& ^! a6 R4 e$ R- c
3试试三代药联合卡博替尼
- O5 `8 O( m% I* g5 S4 V
申医生,如果有血栓的话是不是不能用卡博?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 22:11:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-07 22:17
# l0 [- R5 a6 a申医生,如果有血栓的话是不是不能用卡博?

% |' W3 k) c! x7 f风险很大,如果必须用,可以足量利伐沙班

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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-8 22:37:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
申医生 发表于 2024-05-08 22:11
( e6 m! q4 B% j8 ~2 x风险很大,如果必须用,可以足量利伐沙班

/ U3 W* f$ X7 H那还可以换什么药试试呢?卡马?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 23:02:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-08 22:37' D! V+ f( g; X, I, q. x6 F1 ^
那还可以换什么药试试呢?卡马?

7 Q4 g7 R! G) d8 f/ }9 V, {卡玛替尼和之前用的是一个类型的靶向药,不推荐

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-5-26 16:48:10 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
放疗后,血液和脑脊液肿瘤标志物有变化??

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