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父亲肺腺癌，基因检测L858+TP53+egfr扩增，骨转移，单药奥希+地舒，至今12个月。
2月大复查影像无变化，cea下降，3月16胸胀、胃口不好，吃不下饭，肚子鼓胀变大，3月25日做B超腹部新增少量腹腔积液。
提问：
1️⃣影像、cea下降的情况下，新增腹腔积液是否有缓慢耐药的可能？
2️⃣如果真的是缓慢耐药，下一步考虑试药，联哪一种更适合呢？
3️⃣目前无原发，如果无法判断是否缓慢耐药，cea不敏感的情况下应该检测哪一项指标？
请大神们支个路，万分感谢@申医生 @地狱老师 @阳光～ @keenman
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共4条精彩回复，最后回复于 2024-4-3 11:26
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[LV.1]初来乍到
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是不是先看看腹腔积液里面是不是有癌细胞，因为腹腔积液也有可能其他原因导致的，心脏，肝脏，肾脏，或者营养不良等原因 |
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尚未签到
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[LV.1]初来乍到
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只能抽水化验看看是不是恶性的，特别少抽不出来就观察 |
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尚未签到
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腹膜淋巴转往往容易伴随腹水，抽出来看看化验一下，如果是恶性的，那大概率是局部缓慢耐药，可以用这个恶性积液做一个基因检测看看 |
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