求助，肺腺癌晚期，多发转移，有脑膜转迹象

爸爸11月底查出肺癌晚期，并多发转移，现在偶尔头晕头疼，脑核磁显示有略强化影，怀疑有脑膜转移。肺部肿瘤在上海做了粒子植入手术，目前吃奥西替尼两个月，复查ct,肺部肿瘤大小无变化，血液化验癌胚抗原指数由598降至200，糖链抗原125由154降至44.47，请问算是有效果吗？
还是耐药了？另外脑部强化影，第二次复查较第一次复查略有缩小。

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有效，脑部强化缩小也提示有效，应该是有转移了

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申医生 发表于 2024-02-16 08:18
有效，脑部强化缩小也提示有效，应该是有转移了

请问申医生，爸爸目前症状主要有偶尔头疼头晕，眼睛偶尔胀痛，腿脚无力走路发飘，另外每隔一周还有呕吐情况，这种是不是都是脑膜转移引起的？？？
大夫让先观察继续一片奥西，一个月再复查，确定脑膜转再奥西替尼加倍。

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继续原方案，脑膜这个继续观察症状

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目前有效，后面注意脑部肺部的症状变化，及时检查。不知道粒子植入在什么地方、植入了多少，肺部要小心肺炎的症状。

麦出出 发表于 2024-02-16 08:35
请问申医生，爸爸目前症状主要有偶尔头疼头晕，眼睛偶尔胀痛，腿脚无力走路发飘，另外每隔一周还有呕吐情况，这种是不是都是脑膜转移引起的？？？
大夫让先观察继续一片奥西，一个月再复查，确定脑膜转再奥西替尼加倍。

脑膜转移确实可以引起相关症状，如果不加重，考虑还是稳定的，抽脑脊液看看，有异常就可以积极治疗

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需要奥希替尼吗？今天刚从医院拿了一盒，找了专家说需要先化疗，后靶向一代。

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Hshshs

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