盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
5 k+ \+ v/ l' ^& w8 }2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
9 R# W% E, P/ L/ _服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
  t, i" |$ U" J; g! Z左侧肾上腺结节样增粗
7 N$ e" S# L- \. E# l; X( }6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm

2023.6.27~2023.7.15
6 @6 s# C3 i7 A; o0 {- a奥西替尼+阿昔替尼
服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
1 q- ?% z1 w  e7 R治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
5 n/ B3 p3 B% f/ R+ s1 d* X3 ?7.15:6.3*4.2 cm
1 Q( y) e# Y6 K* f: c
2023.7.15~2023.8.28
! v5 Z$ M) s% P3 R' b% H9 U' b特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
( ~% h% K) d) z6 ^, H% l原发灶：3.3x1.4 cm
4 b6 y! G/ k4 {. Q" B( W8 W转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
& K2 P+ h& j* z- n! _/ q2 j左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
9 Y/ C) G: t5 N* U& h9 i

- V$ P- X. U5 x' X
3 B/ `1 o: g1 ]  |3 @自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
- }, L4 Z- v( ?5 j$ P说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
: z6 i& @- A2 W( j$ B# _; M
. O; R! L9 m! w) G$ E5 Q
心得体会：
  G! n" A3 o, `8 `3 r' c能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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