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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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68017 31 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。4 ^$ o8 N# Z; y; _# {+ g
9 W  E& `2 F% h
2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?
% i; ?2 [  u* U- ?% @* W& i& e) u# S; }; O
3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??5 Z) B" E7 f% C& Q( p* I4 R2 G

6 T) }* N0 t5 {$ N& h* e' L( b; N4、免疫治疗是不合适膜转移?+ h1 `4 a$ b1 w

5 e6 u! d0 t( y6 ~# W7 A+ t4 C" c谢谢。求教大家。
* N% k8 R2 a' N( z2 y6 l6 `* m! f
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) q! T# q, x* Z$ w( j- q, a) \
( r7 i& y4 m( k4 r# J2 _
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30条精彩回复,最后回复于 2024-8-26 22:52

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.7]狂热爱粉
尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。& l. H4 Q6 R7 r5 u) Y
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。5 {1 w: F' y  c6 i% o6 P$ j
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
2 @1 m( a8 M3 `脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
/ g2 y* ?: [% r1 c" m5 B; T目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45
( l' C( {; A! j2 U1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
4 q& g% r3 w+ J脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。" m* N& f* H5 M. g" H
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。) G  D7 y% D* m9 M2 X
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。' x+ O  k! H- @, G% i6 a
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
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谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
' i# i$ N  {6 g9 N, i8 O, J谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
& ]% t, t$ O$ I* g& N: S
小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49) V1 Q: U" e5 w+ t6 p2 `7 w
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

; ~& V% g# e8 D1 f* t小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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