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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 非小细胞肺专区 › 综合分区（含EGFR突变） › 肺腺癌IVA期，合并间质性肺炎4年，基因检测无突变，请问 ...
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肺腺癌IVA期，合并间质性肺炎4年，基因检测无突变，请问各位大神应该怎么治疗啊

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48260 30 amin陆 发表于 2023-8-15 17:19:55 |

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患者55岁，女，身高153，体重66，2023年8月确诊肺腺癌，肺内转移，基因检测无突变，患者目前身体情况较好，无不适，医院目前还没有好的治疗方案，感觉很迷茫，希望大家能指导一下

                               
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amin陆  小学六年级 发表于 2023-8-15 17:33:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
基因检测报告

                               
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申医生  版主 发表于 2023-8-15 18:26:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
不能手术，首选化疗联合抗血管，有间质炎症，免疫慎重
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为了啥  大学四年级 发表于 2023-8-15 18:51:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
申医生 发表于 2023-08-15 18:26
不能手术，首选化疗联合抗血管，有间质炎症，免疫慎重

请问申医生 有间质性问题就一定不能用免疫药了吗？
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向阳花123  大学四年级 发表于 2023-8-15 19:30:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
重新安排基因检测，用NGS检测方法组织检测一下吧。
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申医生  版主 发表于 2023-8-15 20:25:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
为了啥 发表于 2023-08-15 18:51
请问申医生 有间质性问题就一定不能用免疫药了吗？

不是的，如果免疫表达高，可以尝试恩沃利单抗，免疫肺炎发生率相对更低，间质改变的人一旦出现免疫性肺炎，更容易致命
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amin陆  小学六年级 发表于 2023-8-15 21:15:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
向阳花123 发表于 2023-08-15 19:30
重新安排基因检测，用NGS检测方法组织检测一下吧。

检测方法不同，可能导致的结果也不一样吗？
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amin陆  小学六年级 发表于 2023-8-15 21:36:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
申医生 发表于 2023-08-15 18:26
不能手术，首选化疗联合抗血管，有间质炎症，免疫慎重

申医生，那化疗和抗血管应该用什么药？化疗的副作用会加重肺炎吗？另外免疫组化中PDL1(肿瘤-，间质1%＋)是表示免疫治疗疗效会比较差吗？
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-16 11:17:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
pet报告上，肺内转移的诊断没有的伐！只有原发病灶。哪个检查说你肺内转移了
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阳光～  博士二年级 发表于 2023-8-16 11:55:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山东青岛
重新基因检测，很有必要重新做一次
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