797S反式耐药，由于肝部转移病灶位置不好，做肝动脉介入化疗栓塞术。有效率咋样？

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本帖最后由 Peccare 于 2023-7-26 21:54 编辑

用的卡铂和聚乙烯醇栓塞球，术后副作用比较小持续时间也短。食欲正常。吃饭也没啥问题。偶尔还会做饭做家务。就是术后快一个月了有时候会觉得胸闷，肝区附近闷堵。测了血氧没问题。求问这是什么原因？

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申医生 · 发表于 2023-7-27 05:34:09

查影像学看看肿瘤是否增大，如果增大，考虑介入效果不好，可以考虑消融

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Peccare · 发表于 2023-7-27 07:03:37

申医生发表于 2023-07-27 05:34
查影像学看看肿瘤是否增大，如果增大，考虑介入效果不好，可以考虑消融

肿瘤长在肝表面了，消融怕出血控制不住，冷冻冰球可能顶到其他内脏器官，只能先做介入栓塞看看能不能缩小点再考虑冷冻。肿瘤大小1.7-1.5我觉得并不是特别大

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如果介入化疗栓塞没作用，是不是可以考虑做几次射波刀缩小后再介入消融。或者考虑手术切除

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申医生 · 发表于 2023-7-27 10:31:16

Peccare 发表于 2023-07-27 07:03
肿瘤长在肝表面了，消融怕出血控制不住，冷冻冰球可能顶到其他内脏器官，只能先做介入栓塞看看能不能缩小点再考虑冷冻。肿瘤大小1.7-1.5我觉得并不是特别大如果介入化疗栓塞没作用，是不是可以考虑做几次射波刀缩小后再介入消融。或者考虑手术切除

边缘的位置可以手术，可以腹腔镜下消融，可以人工腹水隔离重要脏器后消融，这么小不应该有症状啊

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Peccare · 发表于 2023-7-27 12:25:59

申医生发表于 2023-07-27 10:31
边缘的位置可以手术，可以腹腔镜下消融，可以人工腹水隔离重要脏器后消融，这么小不应该有症状啊

就是偶尔感觉有点不舒服，今天问又什么事也没有了

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Peccare · 发表于 2023-7-27 12:37:12

申医生发表于 2023-07-27 10:31
边缘的位置可以手术，可以腹腔镜下消融，可以人工腹水隔离重要脏器后消融，这么小不应该有症状啊

比如昨天和前天就有点闷，今天就没事了。而且之前在三代耐药后这个位置的肿瘤都涨2.7了，当时坐着就觉得有点顶胃口然后做的基因检测测出来是反式就用的一代加三代缩小到1.1不过五六个月就耐药了又涨到了1.7-1.5才做的后来的治疗

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地狱老师 · 发表于 2023-7-27 21:24:24

肝脏介入治疗效果还可以，现在应该考虑耐药c797s是否有临床可以尝试4代药物？

加油吧妈妈1111 · 发表于 2024-5-31 13:39:41

申医生发表于 2023-07-27 10:31
边缘的位置可以手术，可以腹腔镜下消融，可以人工腹水隔离重要脏器后消融，这么小不应该有症状啊

申医生，肝上3.6cm的转移，一般会有什么症状？这么大可以做消融吗？

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申医生 · 发表于 2024-6-1 17:11:57

加油吧妈妈1111 发表于 2024-05-31 13:39
申医生，肝上3.6cm的转移，一般会有什么症状？这么大可以做消融吗？

这么大一根针无法彻底消融，如果长到边缘可以引起胀痛

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