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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41249 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
7 I/ P) p# ^5 c0 v- `7 P3 z0 c5 m+ O$ o
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
# I5 g+ m; d4 V9 P+ t3 ?9 t+ |9 i4 i1 X  ~! @( U
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
6 k0 ~/ x/ ?, }7 k6 ~3 d6 i" k9 d3 L+ K
2022.10 培美+奈达铂6 q  _8 Y# i; f3 j& T
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
6 s: ]* H7 X- P7 o  j% ]' w7 L2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利3 \. V8 Y" a4 I( U* @/ [
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 # j( o8 x" }6 A
8 E% ^5 K/ ^% C, ~! b0 |
希望征求前辈们意见:: ~4 @& [# Z2 T* p# S3 d4 N$ \- w( m' |
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?$ q; W. I2 L* W- o/ j  Z
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?- s  M% Z1 A2 g/ B+ {( @
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
, J# \8 h6 J. j- o2 }0 V
# v1 K) I9 A  q: B( R2 j: ~目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
+ Y% q1 u* F" k  }4 L- a
, q( k3 G8 t7 a1 u  X% x" a图片附件:
4 X! s, S0 E1 L/ T最新增强CT报告
5 J0 c+ e1 x/ `+ m' I& R基因检测及免疫报告
5 z# l, X9 |" u) P- \! S8 ?病理报告
$ C5 z& H8 `: V% R0 ~3 D% U5 S* D
; G) V6 N: Z, t/ ]' Q! G# h
+ p# Q+ j2 `$ S, l4 v% [' \' ~

+ D' ]/ R6 Q: ~; d. K" O8 ^                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
& \9 t; d+ D. X/ w" i! l医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
$ _7 k# V' m, l* c. h' H: o  Q我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
- W8 T$ C7 d" F
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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