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本帖最后由 饭饭想要学习 于 2022-10-26 15:46 编辑
“你爸爸活不了,必须死,肯定会死,只是时间问题”医生的这句很残酷,但是也让我清醒。昨天在和医生交流的时候可能我问的问题比较多,忽略了医生想要表达的重点,医生生气了就很凶的说出了上面那句话。我一边想办法让爸爸可以多活一段时间,一边逃避着爸爸随时都可能离开我的一个事实。
下面是爸爸的基本情况
年龄:59岁
2017年10月(54岁)确诊肺腺癌早期,进行全胸腔镜下右肺下叶切除+淋巴结清扫术,未发现转移。
基因突变:EGFR靶点T790M靶点突变 19外显子缺失(2019年吉非替尼耐药后用胸腔积液做的) 35年吸烟史,手术后戒烟戒酒
2020年9月
复发 无远程转移 卡铂+紫杉醇化疗 胸腔积液引流 出院后口服吉非替尼
2021年9月
一代耐药 顺铂+白介素-2胸腔灌注治疗 出院后口服奥希替尼
2022年8月
二代部分耐药 培美曲塞二钠化疗(奥希替尼不停)
2022年9月
二代部分耐药 继续培美化疗(奥希不停)
以上治疗一直都在我们地方医院医治的,在奥希出现耐药后是给与的加上培美化疗,医生说培美相对副作用较小,2次化疗后我爸爸的身体是越来越差,由一开始的只是有一点胸闷,到现在严重胸闷气紧,胸疼背疼,气喘到无法走路,开始坐轮椅。我们都以为是化疗没有效果导致的。但昨天(2022.10.25)医生和我还有妈妈交流了我爸爸的情况。他说根据爸爸的复查情况来看,胸腔积液和身上的结节都保持稳定,说明培美是有效果的。但是我们不能继续第三次化疗了(本来计划隔三周培美化疗一次),病人的身体现在已经很差了,所以建议回家休息两个月,2个月后复查,如果病情进展,我们再化疗。
这时候我就问医生能否做基因检测,得知目前面临2个问题,第一,腋下转移的结节位置很深,而且周围都是血管,不能穿刺,只能手术取组织,手术需要评估风险。第二,已经三代耐药了,再次基因检测能够有靶点的几率很低(医生说抛开费用为题它的几率是百分之十几到二十几)
还有一个问题就是,医生说我爸爸因为肿瘤的发展,右肺的空间越来越小,就像萎缩了一样,肺功能也就越来越差,他是这样解释的,病友告诉我这是肺不张,我一直在想化疗明明有效果,为什么他还越来越难受,是化疗的副作用还是因为肺不张导致心肺功能衰竭?
已经预约了几个成都的不同医院不同医生,下一步打算是做基因检测,地方医院说不好做穿刺,那我就多问几家医院看看有没有能够给爸爸做穿刺的。实在不行就用积液和血液做。还有肺不张该怎么办呢?接下来的路真的好难走,各位老师版主和有经验的病友们看到请留言,盼答复,万分感谢!
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共44条精彩回复,最后回复于 2022-11-6 22:54
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基因检测可以用胸积水,虽然没有组织的成功率高,但是,病人无痛苦,很安全。本来病人已经很虚弱了,位置不好穿刺,就用胸水,完全可以的。 |
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医生说胸腔积液不够,抽不出来,我是寄希望于看看大医院会不会能够做穿刺 |
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我们那边小地方的医生,他遇到的的大多数病人到这一步要不就是放弃,要不就是完全听他的,他应该是想告诉我以后的路很难走,费用也很高。 |
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这个大夫医德不行,不说人话,别听他的,命不该绝总有奇迹发生的,生死不是他掌握的,它是阎王爷吗? |
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我家奥西耐药已经两年了,基因检测肯定需要做,我们都在尽我们所能的挽救自己的亲人,去大医院看看,再这个医生的话太难听了,换我可能直接就吵起来,什么叫必须死,谁都有这么一天的,我看着真生气 |
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谢谢亲爱的阳光~哇~我仿佛又看到了希望!我现在要再去好好看看你发的记录贴,明天去大医院看看医生怎么说! |
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[LV.2]与爱新人
不要放弃!我家从18年8月9291耐药后历经化疗丶9291各种联药丶免疫无效丶到现在为止还在92联药撑着。所以,加油,你可以的! |
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