3年了，EGFR18-20突变，阿法耐药脑转后化疗免疫阿美,下一步有什么靶向药？

老爸一线阿法替尼2年多了，最近身上有腋下和后背骨头疼，伴随脑转。论坛的老师，朋友们能给点建议么？谢谢大家。目前从去年开始吃阿美加贝伐化疗，有血栓停用贝伐，两次信迪利免疫，脖子以上感觉内烧，开始全脑放疗一次20天，目前稳定，下一步还有靶向药可以尝试吗？去年血液检测无突变
。


一线阿法2年耐药，阿美替尼2年耐药，中间穿插化疗免予治疗，全脑放疗一次，近期感觉胸闷痰多，能继续回吃阿法吗。

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穿刺，基因检测看看，先尝试达克替尼30mg一个多月看看脑部情况。

地狱老师 发表于 2022-06-29 22:15
穿刺，基因检测看看，先尝试达克替尼30mg一个多月看看脑部情况。

老师好，今天医生让我们吃阿美替尼，然后让我们出院了，基因检测结果还没出来，骨扫描状态还好，身上疼痛吃阿美替尼会有缓释效果么。

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就叫用户名 发表于 2022-07-01 12:42
老师好，今天医生让我们吃阿美替尼，然后让我们出院了，基因检测结果还没出来，骨扫描状态还好，身上疼痛吃阿美替尼会有缓释效果么。

其实是可以尝试三代奥希替尼的，上次其实看错了，我以为是光是脑转，骨头疼的话，确实有可能出现了T790M耐药了。

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地狱老师 发表于 2022-07-01 18:52
其实是可以尝试三代奥希替尼的，上次其实看错了，我以为是光是脑转，骨头疼的话，确实有可能出现了T790M耐药了。

医生让我们买了阿美，今天已经吃上了，暂时先观察一下可以么，我爸说晚上痛感已经好了点

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就叫用户名 发表于 2022-07-01 19:56
医生让我们买了阿美，今天已经吃上了，暂时先观察一下可以么，我爸说晚上痛感已经好了点

第3代药物里面首选的是奥希替尼，其次伏美替尼。

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地狱老师 发表于 2022-06-29 22:15
穿刺，基因检测看看，先尝试达克替尼30mg一个多月看看脑部情况。

老师，请问如果无脑转，有骨转，阿法不耐受，可否用达可替尼？目前奥希替尼有效，但是想让9291歇歇，换个药。求教老师。

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感谢主快点好 发表于 2022-07-05 21:53
老师，请问如果无脑转，有骨转，阿法不耐受，可否用达可替尼？目前奥希替尼有效，但是想让9291歇歇，换个药。求教老师。

我不知道你们家什么情况啊，没法评估这个事情，你不是楼主的帖子。

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地狱老师 发表于 2022-07-05 21:57
我不知道你们家什么情况啊，没法评估这个事情，你不是楼主的帖子。

改天我也发一个，我家六年了

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地狱老师 发表于 2022-07-01 18:52
其实是可以尝试三代奥希替尼的，上次其实看错了，我以为是光是脑转，骨头疼的话，确实有可能出现了T790M耐药了。

老师，我家的血液基因检测报告显示没有突变，直接盲吃啊美可行么，医生说抑制脑转可以

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