Lancet Oncology：癌症引起患者家属的焦虑情况远胜于患者本人(转自丁香园）

2013-06-05 18:13 作者：K根 编辑： 李小财
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9 C1 V0 G. ^, Y- u" A“去年的元宵节，我爸爸检查出了肺癌，很快地进行了手术，愈后也还不错。半年后，我辞去了需要一直出差的工作，新的工作也让我可以一直回到家人所在的城市。每一次的远途出差，都会在心里面过一遍那些可能发生的事，想着我是不是来得及赶回家。我并不会因为爸爸身体里面的隐形炸弹而拒绝出差，拒绝出国，但每次离开的飞机，总会有挥之不去的担忧。”
——编者
疾病给患者带来了痛苦和恐惧，随之而来的还有不安。最新发表在Lancet Oncology上的一项研究给了我们一个更加客观和深刻的结论：癌症不仅会引起抑郁倾向，还有焦虑，像梦靥一样地笼罩着他们。更出乎意料的是，患者家属的焦虑情况似乎更为严重（Large meta-analysis reveals cancer survivors and their partners at significantly greater risk of anxiety than depression in long term）。研究在线发表在6月5日The Lancet Oncology上。
% |$ z. e) ~$ }$ u2020年，全球每年的新诊癌症将会达2100万例。而随着医疗技术的进步，患者的生存率正在逐年提高，目前70%的患者都能达到5年生存以上。而癌症患者以及患者家属的心理健康问题，似乎从未引起过足够的关注。过去的一些研究表明，癌症确诊后患者及亲人的确会出现一些忧郁症状，但似乎随着时间的过去，情况会出现好转。The Lancet Oncology上发表的这项研究荟萃分析和系统性回顾了发表在27本期刊，共涉及500000人的43项研究。进一步证实，在癌症确诊之后2年，患者本人和家属都不会表现出更高的抑郁症倾向，但焦虑却会一直存在，甚至延续至确诊后的10年。
2 B$ \) ~( F: X研究数据显示，确诊两年后，抑郁在研究人群中发病率在患者和非癌症患者之间无统计学差异（11.6% vs 10.2%）。而焦虑情况在癌症患者组内更为常见（17.9% vs 13.9%）。在对比癌症患者和其家属的心理健康时可以发现，患者家属的焦虑情况则远远高于患者本人（40.1% vs 28.0%）。
& H& _6 D; R# ?) `8 B. e0 L英国的Mitchell医生是这一结论的主要研究者，他认为，“自结束治疗走出医院后，患者通常只会进行阶段性的复查。尤其在两次复诊的间期，患者和其家属会极易产生对疾病的深深忧虑。另外，目前针对身体恢复和心理上的辅助治疗还未形成系统。所以未来，我们应该花更多一些的精力在癌症患者还有家属们的愈后心理诊断和支持治疗上。”

确实如此，病人有一点小状况，家属就会提心吊胆的。

      楼主说的对，家有癌症患者家属和亲人的焦虑远远大于患者本人，在这一点上我的体会很深刻。从我丈夫确诊肺腺癌晚期至今已近9个月的时间，我每一天都在惊恐不安、焦虑中度过，心中天天像有快大石头堵着一样。

是啊！这两个月走来，时而焦虑，时而茫然。。。。。

我自打老婆确诊后就没睡过好觉，小加工厂也关门了，成专职护工！

我们家属因家里有病人，在事业、生活上遭受严重的打击；但我觉得病人本身身心的折磨时巨大，不是我们健康人能够体会的。。。多理解病人吧！
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磨难让我们更加坚强、慈悲！

我也是这样认为，毕竟这是自己最亲的人，无论如何也要坚持下去。

我妈每次查CEA我都要做一晚上噩梦，哎

     当得知相依相伴35年的老伴得了晚期肺癌，我从刚沉浸做姥姥的幸福中跌入深渊，2个月里没睡过好觉，每天当着老公的面装笑脸，背地里每日以泪洗脸，心揪着疼，对着只大自己两岁的哥哥电话里嚎啕大哭，精神上焦虑使我自己抗感染能力低下，半个月里连续两次血尿，我想让自己坚强起来，我自己对自己说，既然事情来了就要面对，但是实际上我坚强不起来，我很脆弱，来到这个论坛，看到憨豆先生的乐观，积极取向，我努力的学习，可是我还是找不到北。半年了，每当老公有个风吹草动，我就还是整晚整晚的睡不好，我真的很脆弱。讲了这些，也许不适合我这个年龄的见识，可是这真是我这个做家属的真实心理。

无能为力的情绪一直压在心里。另外一个影响就是现在任何身体的问题，我第一个想到的就是先排除癌症的可能性……