21突变858脑膜转移，怎么那么快，求下一步治疗方案

徐洛书 发表于 2021-02-22 16:42
" Z. A  T; j/ P# g我父亲也是21突变，然后脑膜转移，脑膜转移核磁和脑部ct都看不出来，后来做了核磁3.0医生才从影像学确定是脑膜转移。现在吃9291两片，病情算稳定住了，不过脑损伤应该很难好。脑膜转移千万别被影像学欺骗，还是观察症状。

你家9291两粒多久控制住的，是症状变好了吗

来自安卓APP客户端

地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11
本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑

9 W4 i9 f: i4 a3 R! [脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。

15天，两倍9291没有看到效果，怎么办，

来自安卓APP客户端

kavin 发表于 2021-03-17 19:29
/ x8 O2 ?6 c. |, E, x: z( T你家9291两粒多久控制住的，是症状变好了吗

- R! t% u- `% l$ @% K7 C- u9291当时两片，头疼呕吐症状消失了，不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次，效果不好，现在联的184，病情稳定

来自苹果APP客户端

徐洛书 发表于 2021-03-17 20:50
9291当时两片，头疼呕吐症状消失了，不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次，效果不好，现在联的184，病情稳定

稳定是指？还有症状吗

来自安卓APP客户端

kavin 发表于 2021-03-17 23:11
; V5 Y$ t: b; T# i6 ^稳定是指？还有症状吗

% T# y7 }, {- p' X0 R+ J1 m没有症状了，人之前就瘫痪了，智力下降。神经损伤已经不可逆转

来自苹果APP客户端

kavin 发表于 2021-03-17 19:30
7 F" _( W" Y4 c4 j15天，两倍9291没有看到效果，怎么办，

* c" X3 s: D6 a5 H7 j3 ]0 E鞘注化疗培美曲塞，看看一线还是二线使用，是否可以考虑3759  200mgbid？

来自苹果APP客户端

地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11
" e9 Z! N+ g" ]% m: j% r: @/ j本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑
/ ]9 I" V6 K1 {; s* @& |
; N- [. M. L& |  M  A; |8 \脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。

, v' X, P/ Y! w" A地狱老师，我有一个问题，就是21突变的人，三代无效，如果发生脑膜转移，用两片9291会有用吗？

来自苹果APP客户端

六六93 发表于 2021-11-18 13:31
* g' O0 S% ^+ W) P0 V2 l8 p# V) }地狱老师，我有一个问题，就是21突变的人，三代无效，如果发生脑膜转移，用两片9291会有用吗？

大概率会的，因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。

来自苹果APP客户端

地狱老师 发表于 2021-11-18 21:37
大概率会的，因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。

谢谢！从你这里学到了很多！

来自苹果APP客户端

楼主你好，我在另一个帖子看到，请问放射性粒子植入你们做了吗？

来自安卓APP客户端