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[LV.1]初来乍到
一、基本情况
阿林妈妈,年龄:61岁,身高155CM,体重64KG,低级别浆液性卵巢癌IVB期
病情简介:初治未控、化疗不敏感、内分泌治疗无效,目前用多美素+贝伐继续化疗;病情进展极快,不符合低级别浆液性癌特征。近期增强CT检查,无明显病灶。
中山大学附属肿瘤医院等多次病例会诊结果均为低级别浆液性癌。
二、治疗过程
三、全基因检测:
1. 未检测到BRCA1、BRCA2有害或疑似有害突变。
2. 肿瘤突变负荷TMB:1.210muts/mb 水平较低。
3. PD-L1免疫组化:肿瘤细胞染色比例小于1%,PD-L1蛋白表达阴性。
4. DNA损伤修复:未检测到致病或可能致病突变。
5. 微卫星不稳定:MSI-L/MSS 。
6. MARK信号通路PTPN5:变异/p.T133M;测序深度/251; 变异频率/7.17%; 变异类似/体细 胞突变。
四、请教问题:
1. 患者预后如何以及未来的治疗方向和用药思路。
2. 能否确定铂耐药,未来是否可以继续用铂类方案。
3. 尼拉帕利或PD1有没有尝试的价值,或在哪一个阶段尝试。
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