母亲乳癌根除手术一年不到脑转移，现在全脑放疗后该何去何从？

seacat 发表于 2017-7-1 01:50
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=37415&extra=

你自己看，拉帕替尼+化疗不可能 ...

哦，我知道了。

我纠结的就是赫赛汀不入脑，那请教海猫，是不是说妈妈现在的情况脑子可以完全不用管了？WBRT完全灭活了脑内的？之后脑部就可以不用处理了？

卡琳娜岁月静好 发表于 2017-7-1 20:31
哦，我知道了。

我纠结的就是赫赛汀不入脑，那请教海猫，是不是说妈妈现在的情况脑子可以完全不用管了 ...

如果全脑放疗有效就能至少管半年，不用特别去处理。如果脑转局部复发，伽马刀打掉即可。

seacat 发表于 2017-7-10 16:08
如果全脑放疗有效就能至少管半年，不用特别去处理。如果脑转局部复发，伽马刀打掉即可。

感谢海猫大大的回复。我妈妈现在全脑放疗后胃口不怎么好，有阵子不怎么爱吃东西，乏力，右手掌心蜕皮严重。全脑放疗后吃过一段时间中药，由于胃口问题也停止了，观察着。
我现在打算执行探论的间隙化疗 1个月多西紫杉醇+1个月赫赛汀+1个月赫赛汀 然后这样滚动持续，看能坚持多久。探索建议马上上赫赛汀，为了预防其他转移。不过在三甲医院这样操作难度不小，直接遭到了几个医生的拒绝。
医生大多都是建议执行标准治疗方案，靶向赫赛汀+换一个化疗药或者拉帕替尼+希罗达方案，6个疗程方案。我和我妈妈都不想再持续化疗了。
也有认识的医生建议空窗着，观察CEA，每三个月大检查一次，直到进展再开展治疗。
还有一个医生觉得化疗+靶向间隙并不能起到预防作用，建议我家先休养调整身体整体免疫，然后一个月后做CTC ctdna 看看预后和观察进展程度，然后序贯化疗，看应答，根据进展进行治疗。

我妈妈目前没有实体瘤。全脑放疗后，按照正规检查，胸部CT/骨扫描都没问题，4月底的腹部B超也没问题。脑部MRI按照医院要求刚刚复查，显示明显减小。
海猫大大，针对我家这种情况，我想听听你的建议。谢谢

化疗看身体情况，但赫赛汀用上。

seacat 发表于 2017-7-10 17:51
化疗看身体情况，但赫赛汀用上。

海猫大大，昨天终于终于终于说服了医生开了赫赛汀+希罗达方案（医生不支持原方案，觉得紫杉醇赫赛汀都不入脑），我也不能提什么间隙化疗来维持，相安无事。
但是结合妈妈的CEA全脑放疗前是23.97，全脑放疗后的第二周是16.3，再三周是7.6，再三周是9.4，有回升趋势。

采用探索的两个月赫赛汀一个月紫杉醇我目前觉得搞不到紫杉醇单药的，别的医院不会单独愿意开的。

是否可以赫赛汀联合拉帕替尼(30颗版本），或者是希罗达和赫赛汀，两个月连续的赫赛汀一个月希罗达？？

盼回复，谢谢

你可以拉帕联合赫赛汀，现在都进医保了

seacat 发表于 2017-7-25 13:27
你可以拉帕联合赫赛汀，现在都进医保了

谢谢海猫大大，政策出了实际执行还不知道具体日子呢