求助！低分化肺腺癌，凯美纳耐药，多发转移

今年5月父亲因肋骨骨折入院检查，确认低分化肺腺癌，由于发现较晚，已多发转移，失去手术机会。
支气管镜取样做基因检测，测得21号基因外显子突变，按医生建议服用国产的凯美纳。服药初期，已有肺部、肝部、肋骨及脑部病灶。
6月底起服用凯美纳，效果显著，原先的骨痛消失，不用再吃止疼药了。
8月初复查，肺部原发病灶变小，边缘变清晰，肝脏病灶也有缩小，CEA 271.6，但肋骨处又有新的骨损，按医生建议加打唑来膦酸。
9月中下旬开始，骨转病灶开始疼痛，开吃止疼药。
10月初复查，肺部病灶恶化，最大已达到6cm，多发小病灶，肝脏病灶也有增大，CEA 192，骨损处严重。
脑部病灶变化不大，CT、普通核磁上看不出，只有增强核磁能看出多个小病灶。父亲感觉晚上睡觉翻身困难，头疼。其他时间无症状。
以上是父亲确诊后的情况，父亲体质尚可，除骨痛，偶尔头痛，无其他症状。


参照父亲检查结果，自己分析是凯美纳耐药了，想试2992或9221，但医生建议化疗，说现在肺部病灶较大，比较危险，害怕试药会耽误病情。父亲本人比较抵触化疗，心理压力较大。还请大家帮忙分析下，给点建议，非常感谢！

医生说化疗也是很有道理的，肺腺用培美的话有效率还是挺高的，全身治疗

ilovemm 发表于 2016-10-13 14:58
医生说化疗也是很有道理的，肺腺用培美的话有效率还是挺高的，全身治疗

嗯，跟父亲分析了下，老人家对化疗还是挺抵触，我又不能帮他做决定，还在犹豫

如果定期监控肿标指数，可以试试靶向，如果还是希望医院主导治疗，最好就一直坚持下去，医生的建议有道理的

母胆管癌 发表于 2016-10-17 17:53
如果定期监控肿标指数，可以试试靶向，如果还是希望医院主导治疗，最好就一直坚持下去，医生的建议有道理的

嗯，谢谢指导，之前在县级医院看的，明天打算去地级三甲医院再看下。

这个病还是尽量去权威一些的医院比较好，小地方病例少，医生经验不足，容易贻误时机。

首先优先考虑医生建议化疗，如果病人抵触，可以尝试靶向药