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求助血小板持续降落怎么办

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20022 6 mangotee 发表于 5 天前 |

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     父亲肺腺癌IV期三年半,braf v600e突变,免疫表达>80,一直贝伐➕卡瑞丽珠。期间血小板最低70,一直在70-90之间回升。近期进展,做双侧髂血管周围和腹膜后放疗。
    期间出现颌下腺颌下淋巴结红肿热,输哌拉西林钠他唑巴坦钠➕地塞米松8天。《以前出现过做b超ct说是炎症也是输抗生素➕激素消了》
    血小板从89到49,停药停放疗。输特比澳13天,期间海曲每天2粒,血小板升到61,特比澳停一天,血小板掉到53。
    目前放疗做了13次,还有7次没做,暂停了9天。距离上次贝伐➕卡瑞治疗后已经49天未再做治疗。停止抗生素激素治疗后颌下腺位置又红肿热。
    求问血小板一直降落怎么办?后续治疗怎么办?万分感谢

                               
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6条精彩回复,最后回复于 3 天前

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 5 天前 | 显示全部楼层 来自: 山东济南

营养? 身体状态?

本帖最后由 daminghu 于 2025-3-4 13:42 编辑

为什么这么频繁抽血?

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mangotee  高中三年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
daminghu 发表于 2025-03-04 13:37
本帖最后由 daminghu 于 2025-3-4 13:42 编辑

为什么这么频繁抽血?

大夫的意思是查血常规看有无回升 回升的话继续放疗

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 5 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国
如果放疗导致骨髓抑制,就停放疗。。。。免疫这么久第几次进展了?可以免疫暂时休息,换D+T是不是更好。

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mangotee  高中三年级 发表于 4 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
闯关3AN2 发表于 2025-03-04 20:07
如果放疗导致骨髓抑制,就停放疗。。。。免疫这么久第几次进展了?可以免疫暂时休息,换D+T是不是更好。

    现在放疗暂停11天了,期间打特比奥和吃海曲,从49升到61,停特比奥以后又降到53。
    22年腹膜后进展放疗,23年右侧腋窝下进展放疗。这次是髂血管周围和右肺新发,髂血管周围应该早就进展了,期间一年大夫没给开过盆腔ct。
   我也在犹豫剩下的放疗次数不做了直接吃D+T,大夫的意思是放疗做完原方案再试试。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 4 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国
mangotee 发表于 2025-3-5 09:57
现在放疗暂停11天了,期间打特比奥和吃海曲,从49升到61,停特比奥以后又降到53。
    22年腹膜后进 ...

我的意思是免疫一直跨线在用,可能越到后面的效果稍微就会弱一些,它进展的情况就会复杂,你既然没有达到免疫2年后面就完全不进展的那种临床治愈的效果,一定要找个时机切换到D+T双靶模式,而且以后也可以再回到免疫再挑战,也说不定啊。

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mangotee  高中三年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
闯关3AN2 发表于 2025-03-05 19:56
我的意思是免疫一直跨线在用,可能越到后面的效果稍微就会弱一些,它进展的情况就会复杂,你既然没有达到免疫2年后面就完全不进展的那种临床治愈的效果,一定要找个时机切换到D+T双靶模式,而且以后也可以再回到免疫再挑战,也说不定啊。

好明白了,之前总觉得方案越用越少尽量延长用,谢谢您。

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