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求助!陪妈妈抗癌近三年,目前治疗遇到瓶颈,有点迷茫

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16170 4 苦乐年华 发表于 2025-2-25 17:43:58 |

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我妈妈今年63岁,2022年3月确诊肺腺癌晚期,颈部淋巴结+肝+骨转移,基因检测结果是EGFR21突变,初始服用奥西替尼2个月进展,疑似原发耐药,基因检测无新靶点,后续是培美+洛铂+阿美、培美+阿美,直至培美耐药肝部进展,基因检测后MET扩增,阿美+赛沃14个月,行白蛋白紫杉醇+卡铂 6周期,基因检测无新靶点,中间间歇2个月至2025.2入院复查,头、肝、肺、骨进展,肿瘤标志物指标飙升,2.18日已用吉西他滨+卡铂,后续方案有三个选择:周彩存给的治疗方案是安罗替尼或者芦康沙妥珠单抗郑大一附院给的建议是吉西他滨+铂类+依沃西单抗,或者尝试二代药达克替尼/阿法替尼+特泊替尼/谷美替尼,该如何选择,是否也能尝试下卡博替尼
治疗过程和最近一次的检查结果如下:

治疗大致过程

治疗大致过程

治疗过程

治疗过程

肺部CT

肺部CT

脑平扫

脑平扫

骨显像

骨显像

肿标

肿标

4条精彩回复,最后回复于 2025-2-27 17:33

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-2-25 18:57:32 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
现在症状?   体感?

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溜达帅气  初中一年级 发表于 2025-2-26 22:58:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北衡水
身体够硬条件也有  芦康

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阳光~  博士导师 发表于 2025-2-27 11:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
紫杉醇过度了这么久,met抑制剂大概率会有几个月复敏时间,可以试试继续赛沃或者谷美和卡博的一个轮换,联合阿美试试,后面进展,试试芦康

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2025-2-27 17:33:18 | 显示全部楼层 来自: 中国
1,铂类药前面用的不少了,后面要谨慎,可能只有毒性没有获益了、除非身体特好耐受的。。。。2,基因检测公司要注意,前面说原发耐药,但没测出来耐药突变,然后化疗联合靶向药一年,那原发耐药的,靶向药还有作用吗?估计多半是检测不准,没测到MET。后面测到了,就双靶14个月有效。。。。基因检测不准,比较麻烦。。。。。。。3,我也觉得可以再挑战双靶,有条件的可以芦康沙妥珠。

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