求治疗方案！！！炎症+进展

你得发个放疗前的CT对比才有意义，明确支气管堵塞跟肺不张是不是放疗后发生的，如果是放射性肺炎起来了，通过CT影像对比肿瘤是否进展就比较困难了，如果以前检查肿瘤标志物敏感，可以通过肿瘤标志物来佐证。放射性肺炎在放疗后三个月才发生完全有可能，而且非常可能，放射性肺炎降钙素原和C反应蛋白也会高的，而且排除细菌感染反而觉得放射性肺炎的可能性很大。这个治疗主要靠激素，跟抗菌治疗完全不是一个方向。呼吸科就是排除法，试着来，如果没检测到细菌或真菌感染一般就会往放射性炎症方面去试，炎症定性建议找放疗科和影像科专家会诊一下。

ylxcool 发表于 2024-10-17 09:24
你得发个放疗前的CT对比才有意义，明确支气管堵塞跟肺不张是不是放疗后发生的，如果是放射性肺炎起来了，通过CT影像对比肿瘤是否进展就比较困难了，如果以前检查肿瘤标志物敏感，可以通过肿瘤标志物来佐证。放射性肺炎在放疗后三个月才发生完全有可能，而且非常可能，放射性肺炎降钙素原和C反应蛋白也会高的，而且排除细菌感染反而觉得放射性肺炎的可能性很大。这个治疗主要靠激素，跟抗菌治疗完全不是一个方向。呼吸科就是排除法，试着来，如果没检测到细菌或真菌感染一般就会往放射性炎症方面去试，炎症定性建议找放疗科和影像科专家会诊一下。

感谢您的回复，3月份放疗前的CT片子和报告，您在帮忙给看看，我们现在是单纯的抗炎治疗，目前症状有点好转，不咳嗽不那么喘了，但是有反复低烧，我们现在是要加激素在尝试一下吗？老家的医疗水平有限，她现在状态又有点不稳定，又不敢让她出院来省城治疗

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

来自安卓APP客户端

放疗损伤一般在放疗后3个月才出现，时间上很符合

来自安卓APP客户端

祈祷92 发表于 2024-10-17 00:22
这个是10月3日的CT

放射性损伤的特点是仅仅在设野区内出现，可以找放疗医生看一下是不是放射损伤

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-10-17 21:00
放射性损伤的特点是仅仅在设野区内出现，可以找放疗医生看一下是不是放射损伤

好的，那我们找放疗的医生看看，谢谢您的回复

来自安卓APP客户端

祈祷92 发表于 2024-10-17 00:12
胸部放疗6月份就结束了（右肺胸膜15个放疗），放射性炎症会在10月份才暴露吗？这次住院血项、细菌培养什 ...

放疗后3个月4个月，就是放射性肺损伤的高发期啊。。。怎么证明，一是前面说了你没有回答的关于放疗的技术情况，2，是呼吸科医生的经验，靠自己的经验他们用药物来试，包括上激素