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作者:pear
5 W5 x- p- r* E* W1 J+ I/ ~% u我们都知道营养补充在抗肿瘤治疗期间的重要性,但在病友群内交流中,小爱发现大家还是存在着不少疑问,如: 肿瘤患者需要忌口吗? 吃靶向药的时候饮食上有哪些注意点吗?. W; x) S X. a B( y2 s! h; L& F, m
最近在喝中药,是不是不能吃“发物”? 牛羊肉都是红肉,吃了会不会致癌? " U) U6 j( d3 e$ K
别急,今天小爱就和大家聊聊“肿瘤患者到底什么能吃,什么不能吃”这个话题6 R! k( ^8 d7 n6 g/ `
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1 肿瘤患者是否需要忌口?
5 Z1 s' _1 c8 V3 ]) m% Q中国医学科学院肿瘤医院的丛明华教授表示:从医学角度及营养学角度分析,肿瘤患者原则上没有忌口,包括大家最关心的各种肉类、虾、蟹、鱼等。临床上推荐肿瘤患多食用富含蛋白质类食物,对维持体力状况、机体蛋白质合成及免疫力非常重要。
9 u( Z; N& O- g/ [" Q小爱提醒 对于肿瘤患者来说,在没有医生特别医嘱饮食禁忌的情况下,通常无需在日常饮食中特别忌口,只要确保食材新鲜,食品卫生、烹调合理,大多数食物都是适宜的。 & X2 Q' P) q4 I) k+ W* |3 h( O
但是一些在临床研究,被认为可能增加肿瘤复发和转移的风险的“致癌物”,还是应当远离,如:烟草制品、酒精、霉变食物,以及高温烧烤、腌制和煎炸的食物。 # {# p& @5 a2 I
并且在药物服用期间,需要注意一些食物的摄入对药效的影响。
* A7 u5 o" ~1 v8 E: H$ o图片来源:摄图网 ; O+ H; C% o$ ?+ J5 J
2 吃靶向药期间的饮食注意事项
/ f: M! d5 J: h6 l服用靶向药期间饮食注意事项主要分为三类。
& N" G5 h u/ P8 o" M3 O( a6 B1 进食的时间可能会影响药物代谢 有些靶向药在服用时,若食用高脂肪、高热量的食物则会增加药物吸收和反应,药物疗效大打折扣,因此建议空腹服用。 " k: F( U K; X
但并不是每一种靶向药物都会受日常饮食显著影响,像[color=var(--weui-LINK)][url=]吉非替尼[/url],半衰期达48小时,每日一次,服用方便,同时给药不需要考虑食物影响,食物热量和食物成分也较少与其代谢发生冲突,不需要介意患者服用食物的热量对药物产生影响。
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% H" X2 ~& |1 t+ L( r& ^7 X因此服用靶向药物应参考药品说明书以及主治医生建议,并合理调整服药时间。 , b$ ]& b# y+ G" G6 i6 D) R. t
2 会影响药物代谢或疗效的食物 大部分药物通过肝脏中肝药酶来代谢,部分食物中的某些成分对肝药酶有较强的抑制作用,将会导致服用药物代谢减慢,血液中药物浓度变高,从而导致副作用加大或者其他不良反应。% M$ w! Q4 z+ q9 l6 O
9 X1 L- k. i: ?0 Y) o1 }# e( f此类食物中最具有代表性的莫过于西柚,这是由于西柚类水果及西柚制品中富含呋喃香豆素类物质,干扰肝药酶的作用,这在FDA“提醒名单”中也有提及,通常FDA会要求在相关药物标签上标注不要与西柚等水果共食的警告。 + o3 ?2 b9 l9 l! ]5 \5 z8 y+ B
此外,咖啡、巧克力、浓茶里含有较多的咖啡因,对于部分需要服用支气管扩张剂的患者,咖啡因会与药物发生协同作用,加重药物的副作用。
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图片来源:摄图网 & i& k: } k: V2 i$ t' j
3 会影响疾病本身的食物 肺癌患者应当避免食用一些常见的“致癌物”,如烟酒、油炸、烟熏、烘烤、腌腊等,以及含有较高的苯并芘等致癌物质的食物;并且由于并发症或药物副作用会引起肠胃不适,还应当避免辛辣刺激食物,如大量的辣椒、姜、葱、生蒜、胡椒等调味品,这些辛辣食物会刺激肠胃、加重肠胃负担。[color=var(--weui-LINK)](点击阅读《戒了7类食物的肿瘤患者,活得更长了!》) " e% P6 J/ q) n
此外,肺癌患者还应当避免不洁食物和生食肉类,如不新鲜的食物、生鱼片、贝壳类刺身等,这是由于治疗期间,患者免疫力较差,相比健康人更容易被细菌、[color=var(--weui-LINK)][url=]寄生虫感染[/url]。 / z" {+ A- `; ~3 b" S8 H
) y; {' ?- u4 R! R3 吃中药需要严格忌口吗? 1 z z9 h! P, U
答:不管是中医还是西医,都有“忌口”的说法。 9 m5 p0 x9 G3 `1 _* C0 G* N
比如肾病患者不要吃太咸,肝病患者要限制蛋白质的摄入,这其实就是忌口。中医的忌口,包括两个方面:病证忌口和服药忌口。
/ c+ `3 `. h" A1 病证忌口 病证忌口就是大家俗称的“发物”,所谓的发物,指的是可以诱发疾病,或者加重疾病的食物,比如患者的病性为热,理应服用凉性的食物,但如果大量吃羊肉、狗肉这类热性的食品,就等同于“火上浇油”,更加不利于疾病的康复。对于发物的判断,需要结合患者的体质、疾病以及当前证型来综合分析,可以就诊时向医生询问。[color=var(--weui-LINK)](点击阅读《虾蟹是营养食物还是发物?肿瘤患者能吃吗?》)
3 t: Q" e' R& a0 j; y2 服药忌口 服药忌口主要指辛辣油腻的食物以及浓茶。 - a# w6 j' T! _; o: w
辛辣油腻的食物会刺激脾胃,影响脾胃对药物的吸收;而茶叶里含有鞣酸,浓茶里含的鞣酸更多,与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收,减低疗效。
( o0 T# a! n0 x* z; U7 s# D如平时有喝茶习惯,可以少喝一些绿茶,而且最好在服药2~3小时后再喝。 / E7 @" Q) _: u. c& N
小爱提醒 当然,大家不用过于担心,食物的偏性比较有限,因此不用过于强调忌口,否则会影响患者的营养状态。
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1 H( Y" S6 V! H# t) p4 别再怕红肉了, 官方认证牛羊肉具有抗癌效果!
& [1 }% I2 {, z8 f8 u$ v' ?“红肉致癌论”似乎已经深入人心,但近期,国际权威期刊《自然》上发布的一项研究结果表示,牛羊肉具有抗癌效果!
( d3 T! u, c B( k* Q4 I1 红肉致癌吗? 红肉即烹饪前呈现红色的肉,因其含有很高的[color=var(--weui-LINK)][url=]饱和脂肪酸[/url],长期过多食用会增加直肠癌、前列腺癌等癌症的发病风险。
5 @8 t0 X" k* m: v3 A8 l注意!这有两个前提:长期、过多食用,这并不等于不能吃红肉,适量吃对身体无负面影响。
/ ^. G; I5 J* n* [: w6 M; H* d2 癌症患者到底能不能吃牛羊肉? 答案:能吃。
6 k7 m4 u J0 [7 S- n) r) E8 n3 U0 m对牛羊肉不过敏的情况下,可以适量吃牛羊肉,有助于补充各种人体所需的营养元素(蛋白质、维生素、钙、铁、锌、硒等),是改善[color=var(--weui-LINK)][url=]缺铁性贫血[/url]的优选食物。[color=var(--weui-LINK)](详情点击《肿瘤患者冬季这样滋补,抗癌效果翻倍!》)。
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" l7 A$ Z' |9 r8 W3 f- r+ @6 W5 H此外,硒元素很早就被认为具有一定的抗癌作用,可以抑制癌细胞的增殖,对人体免疫功能有促进作用。
! q8 g5 q! e. n% l+ N4 @. j" d如果看到这里,还是对牛羊肉有所担忧,那么近期国际权威期刊《自然》上发表的一项研究结果将会彻底打消病友们的顾虑。这项研究发现,牛羊肉中富含大量的反式异油酸,可以增强T细胞杀灭癌细胞的能力。 % N. a* _: s: k0 v# b# z
小爱提醒 简单来说,日常通过吃牛羊肉,以及喝牛奶、羊奶,可以摄取丰富的反式异油酸,有助于增强免疫功能,因此,适量食用牛羊肉,不仅不会增加身体负担,反而有可能降低癌症的进展、复发风险。% Z& [& y# Z; w4 A5 |1 p0 g; D
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那么怎样吃牛羊肉才更加健康呢,来这篇文章里了解一下吧![color=var(--weui-LINK)]点击阅读《[color=var(--weui-LINK)]肿瘤患者这样吃肉,癌细胞都怕你![color=var(--weui-LINK)]》。 ; @4 ~; d3 d9 S. f' }
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5 4类食物提高肿瘤患者免疫力 : Y! M% J) A6 a
“最有效的药物是人体自身的免疫力”。吃对食物,平衡膳食,让免疫力提高抗癌成功率!
v6 P3 N6 {, q1 E1 富含蛋白质的食物 $ K: Z# m8 @( @
2 富含维生素和微量元素的蔬果 各类免疫细胞的数量与活力都与维生素、微量元素有关。如苹果、香蕉、葡萄、橙子、白菜、猕猴桃、火龙果等,摄取这类食物可以补充身体所需的各类维生素及微量元素,调节全身平衡系统,增强肿瘤患者的免疫力。[color=var(--weui-LINK)]点击阅读《7个关于水果的真相,癌细胞都怕你这么吃!》。 ( z/ g i$ S& [
3 富含谷薯类的食物 谷薯类是能量的基础,可以让摄入的蛋白质不会当作能量消耗掉,而是合成机体各种蛋白,包括各种免疫相关的蛋白。除了要摄入米、面等精细粮食,还要摄入全谷物(比如荞麦、燕麦、玉米、杂豆等五谷杂粮),一些薯类(比如红薯、紫薯、土豆等)。 3 Y. Z% ~, ^, ?/ h: A! I% I
4 富含多糖类的菌类食物 7 _" }% Q: A6 f
" f4 T3 t) O( z u2 u6 肿瘤患者没食欲,吃不下饭怎么办?
6 X# ], i- q/ s2 N H' g很多患者及家属容易有一个误区,就是不拿食欲下降当回事!其实是大错特错的!
# e5 K; e h. l6 n& \3 E食欲下降导致营养不良,患者对抗肿瘤治疗的效果降低,且毒副作用增加,甚至会使病情恶化,发展为恶液质。 3 E0 s [+ R2 x8 B& x
因此,需要高度重视食欲下降,避免发展为营养不良。
3 |7 M' f4 O! {: X$ C; Y3 J3 K日常可以从饮食方面调整食物的色香味、质地,少食多餐,以增强食欲、补充营养。可以参考下面这张表格来对照调整饮食。
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1 x; f- b! C8 ?$ a7 |小爱提醒 肿瘤患者饮食应当遵循全面均衡营养,多喝水,促进人体正常新陈代谢,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。科学“忌口”,科学服药,科学补充营养,不盲从坊间传言。 : J4 ^' M* f: G) D7 @. f
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文章声明:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。 : f$ X+ W+ ~2 O7 l
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