我的病情记录，请憨叔，平安等各位前辈指导

10年11月份公司的一次例行体检，发现肝上有一个低回声区，甲胎蛋白25。看到检查结果后，马上到北京北医三院进行检查，医生要求做增强CT。排队等待2周后，CT显示是恶性肿瘤。我们被突如其来的结果吓蒙了，感觉就是晴天霹雳。随后12月初在北医三院做了左肝切除，肿瘤4*5。手术很顺利，三天后开始发低烧，10天拆线出院。出院后还有低烧，但没有超过38度，随后去看医生，医生给开了泰诺，吃了一片之后，烧就退了。之后一直恢复得很好，按照医生的要求，手术后一个月去复查，甲胎蛋白已经恢复正常。后期每三个月检查一次甲胎蛋白，B超和胸片，复查结果也都不错。11年6月复查，发现甲胎蛋白开始升高，57.之后开始复查B超，没有发现问题，医生让继续观察。7月再次复查甲胎蛋白，112，医生还是建议再次观察。8月初再次复查，甲胎蛋白220，做增强CT，仍然没有发现异常。9月初甲胎蛋白332，B超显示发现一个1.8*1.3的占位，医生建议做介入。9月5号在北医三院住院，介入前再次做甲胎蛋白，降到245.7号做了介入手术，手术中发现肝内出现多发性复发12个，右肝和左肝剩余部分都有。本人无乙肝丙肝，无肝硬化。
后来做过多次介入，一次射频，期间的甲胎指标一直在记录。由于肝功一直正常，没有做记录。原来医院网站都能查询到，不知道为什么现在只能查询今年的检查结果了。所以列表中数据不全。
血常规一直都比较正常，在连续服用索坦期间也一直正常，就没有记录。

2013年6月28日核磁报告肝部只有两个微小的病灶有活性，肺部增强CT提示肺部两个小结节没有增大，数量也没有增多。 7月19日超声造影提示肝部病灶增强不明显，没有见明显强化病灶。不知道为什么突然甲胎就暴涨了，求各位指导下一步如何用药。并帮忙分析一下原因。

抽血检查不难，不要听医生说的3个月检一次，AFP和肝功和血常规应该每月检一次。
如果白细胞不低，建议改吃依维莫司1个月；如果白细胞低于4.5，就不要吃。
备着多韦替尼、瑞戈非尼、西地尼布、雷利度胺，与阿西替尼和索坦和依维莫司作为今后的轮换用药。
不要再做局部治疗。禁绝一切中药、中成药、补药、偏方、保健品。

憨豆精神 发表于 2013-8-1 17:59

                               
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抽血检查不难，不要听医生说的3个月检一次，AFP和肝功和血常规应该每月检一次。
如果白细胞不低，建议改吃 ...

您能看到我的图片吧。上面记录了我的用药过程。您说的那些药我马上备上。我血检基本上21天到一个月检查一次的。
这半年一直很稳定，只是这个月突然升高了3倍。我感觉索坦已经耐药了，而且阿西也有耐药的倾向。