蛐蛐
发表于 2021-4-13 11:03:19
fusheren 发表于 2021-04-13 10:49
手术慎重的原因是?
磨玻璃多数是多发,你切掉这个,过段时间再出来一个怎么办,难道一直要切下去吗。
fusheren
发表于 2021-4-13 11:23:32
蛐蛐 发表于 2021-04-13 11:03
磨玻璃多数是多发,你切掉这个,过段时间再出来一个怎么办,难道一直要切下去吗。
有切掉马上会再长的说法吗?我感觉一般都是漏诊的。一次找全,到原位的时候就一起切除。位置好一般契行。
fusheren
发表于 2021-4-13 11:24:36
蛐蛐 发表于 2021-04-13 11:03
磨玻璃多数是多发,你切掉这个,过段时间再出来一个怎么办,难道一直要切下去吗。
医生都说可以等到微浸润,可是微浸润的概念也就是近十年才有的,目前好像没有看到十年,二十年,三十年的复发率。
蛐蛐
发表于 2021-4-13 12:36:14
fusheren 发表于 2021-04-13 11:24
医生都说可以等到微浸润,可是微浸润的概念也就是近十年才有的,目前好像没有看到十年,二十年,三十年的复发率。
你去看看日本磨玻璃治疗的指导意见吧。
fusheren
发表于 2021-4-13 13:55:58
蛐蛐 发表于 2021-04-13 12:36
你去看看日本磨玻璃治疗的指导意见吧。
10年的有,20年的还没有。论坛里有个叫筷子的10年记录,当时手术病理是微。
fusheren
发表于 2021-4-13 14:00:41
蛐蛐 发表于 2021-04-13 12:36
你去看看日本磨玻璃治疗的指导意见吧。
我并不是抬杠朋友,我本人也是磨玻璃多发患者,我只是理性讨论手术介入的时机。
蛐蛐
发表于 2021-4-13 14:15:19
fusheren 发表于 2021-04-13 14:00
我并不是抬杠朋友,我本人也是磨玻璃多发患者,我只是理性讨论手术介入的时机。
首先楼主刚术后,术后会引起好多物理变化。其次这个磨玻璃结节还不大,尽管有变实的倾向。楼主是在广东最好的医院做的检查和手术,但是术前没有查肿标也让我吃惊,这个磨玻璃如果是术前漏诊,也许会有麻烦,如果是术后发现的,有可能是手术创伤带来的。所以目前最好的办法是随观,并且对术前术后每次CT检查情况进行认真对比复盘。
mayone
发表于 2021-4-13 14:24:26
蛐蛐 发表于 2021-04-13 14:15
首先楼主刚术后,术后会引起好多物理变化。其次这个磨玻璃结节还不大,尽管有变实的倾向。楼主是在广东最好的医院做的检查和手术,但是术前没有查肿标也让我吃惊,这个磨玻璃如果是术前漏诊,也许会有麻烦,如果是术后发现的,有可能是手术创伤带来的。所以目前最好的办法是随观,并且对术前术后每次CT检查情况进行认真对比复盘。
我们家也是多原发,术前就知道的,但是双肺都有没办法全切了,就只处理了最危险的实性结节,同时切掉的另一个结节证实是原位,其他没切的很可能也是原位或微。因为手术过一次会有胸腔粘连,所以二次手术很有难度,现在只能是观察,等到有变化或许考虑消融吧。
shuqiangjun
发表于 2021-4-13 14:37:41
蛐蛐 发表于 2021-04-13 14:15
首先楼主刚术后,术后会引起好多物理变化。其次这个磨玻璃结节还不大,尽管有变实的倾向。楼主是在广东最好的医院做的检查和手术,但是术前没有查肿标也让我吃惊,这个磨玻璃如果是术前漏诊,也许会有麻烦,如果是术后发现的,有可能是手术创伤带来的。所以目前最好的办法是随观,并且对术前术后每次CT检查情况进行认真对比复盘。
漏诊是没有的。可以看我之前的帖子,第一次就报了,只是位置不在一起,这次说的这个位置比较深,第一次手术先微创处理了较大的实性结节。没有处理这个。
shuqiangjun
发表于 2021-4-13 14:41:08
fusheren 发表于 2021-04-13 11:24
医生都说可以等到微浸润,可是微浸润的概念也就是近十年才有的,目前好像没有看到十年,二十年,三十年的复发率。
感谢回复讨论,这次结果就是说有增密的倾向。不干预又怕进展。当然,蒋磊说可以半年后复查,目前是安全的。但是,也提到了,如果可以消融就消掉,理由是,第一,位置比较深。第二,旁边是血管。