shede_ 发表于 2021-3-7 12:07:13

9291耐药后联药（盲试）

本人9291耐药后，出现骨转。9291（80mg）加184（50mg）。之前需要吃止疼药，联药后，不用止痛药，只是有些痛感。一周后，随着时间推移，联药效果在减弱，已经影响睡觉和正常活动。请教，联药应该是有效，下面是否要加量吗？怎么加好呢。谢谢

阳光～ 发表于 2021-3-7 13:02:10

不建议加量，50毫克已经不低了，小心血栓和出血风险，有效只是184的抗血管生成的作用起效了，这会不建议盲试联药了，应该安排化疗几次，顺便做个基因检测，最好用组织做

shede_ 发表于 2021-3-7 13:14:21

阳光～ 发表于 2021-03-07 13:02
不建议加量，50毫克已经不低了，小心血栓和出血风险，有效只是184的抗血管生成的作用起效了，这会不建议盲试联药了，应该安排化疗几次，顺便做个基因检测，最好用组织做

谢谢，基因检测，组织的不好取。上次门诊，大夫说化疗前要评估一下，CT检查要半个月后。本来想这期间试试联药效果

shede_ 发表于 2021-3-7 13:17:19

手术时，免疫组化有cMET（中等强度85%）和HER2（++）表达，所以才盲试下。

地狱先生 发表于 2021-3-7 22:02:00

重新穿刺，重新基因检测，找到耐药原因，尽量不要猜，一定是实体组织，靠谱基因检测公司！

shede_ 发表于 2021-3-9 12:12:22

地狱先生 发表于 2021-03-07 22:02
重新穿刺，重新基因检测，找到耐药原因，尽量不要猜，一定是实体组织，靠谱基因检测公司！

谢谢，检测要等下检查结果，看看是否适合取。
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