为什么21突变却凯没有效呢？？医生没有去问过吗？？这是原发性耐药，就是虽然有突变但药不起作用，这种情况一般是egfr的T790M有突变，导致原发性耐药，但还有其他情况，我个人建议是特（凯或者易）+9291。
为什么你易+280有效呢？因为cmet旁路打通了，可能会使易有效，克服原发性耐药，但这种时间不长的
镇江小杨 发表于 2014-9-5 20:06
培美我家效果还是不错的，救过我爸的命。另外想说，易对突变的大多有效，我家这种情况是少的，你家会有效 ...
谢谢！我们一起加油！
二师兄 发表于 2014-9-8 18:40
为什么21突变却凯没有效呢？？医生没有去问过吗？？这是原发性耐药，就是虽然有突变但药不起作用，这种情况 ...
多谢，T790没有突变，现在也只能走一步看一步了。
wlxkxgq 发表于 2014-9-6 05:55
你说的cea大涨，但8月5日大于100，9月3日279.5，怎么能比较呢。不明白医院8月怎么会给出这样的检查结果。不 ...
目前从CEA指标的升降判断不了易联280是否有效或是无效，因为8月5日的CEA的准确数据没有；接下来改成易联克药以便判断MET药是否有效，在没有否定一种靶点无效的情况下用药思路是对的，祝福可以联合有效！因为是盲试，除了方案合理之外感觉更多的是在赌运气，祝福可以好运！加油！
爸爸最棒 发表于 2014-9-16 07:48
目前从CEA指标的升降判断不了易联280是否有效或是无效，因为8月5日的CEA的准确数据没有；接下来改成易联 ...
多谢，一起努力
向别人学习，将关心的知识置帖中备存学习
——绝大多数非小细胞肺癌Her2突变是A775_G776insYVMA（Exon 20）这一类型，突变率为1.7%（3800个病人），一般与EGFR突变或ALK突变或者Kras突变不能共存，只发现有1例与Kras突变共存。
易瑞沙耐药后，按照上面那篇文章的内容，Her2突变与EGFR突变是不会共存的，因此2992有效，应该还是2992的EGFR（HER1）靶点的作用，而不是HER2。因此2992耐药后，还是要按照EGFR抑制剂的耐药机制来换药
草船家链接：http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=11521
化疗对EGFR突变状态有没有影响？
一项临床实验，在有效缓解的病人当中，68.3%保持不变，25.6%从突变转为野生，6.1%从野生转为突变；在稳定的病人当中，74.3%保持不变，17.1%从突变转为野生，8.6%从野生转为突变；在进展的病人当中，77.2%保持不变，12.3%从突变转为野生，10.5%从野生转为突变。
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-21 08:57 编辑
三、金域检验：（基因突变检测机构）
http://www.kingmed.com.cn/www/WebSite/
四、药物说明书查询：
http://www.mims.com/CHINA/Home/G ... /?generic=etoposide
五、药智数据（药品标准、医保目录查询、药品说明书、药品价格）
http://db.yaozh.com/yibao.html
六、乳铁蛋白 、速愈素、止敏吐、保康素（购买淘宝网址 让我们一起努力群友）
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七、常用药品采购网：
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十四、药用淀粉、预胶化淀粉
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十六、振荡器：
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潇湘风雨的解答，记下来：
腺鳞癌的话就是腺癌和鳞癌都用，，如果基因突变一般说来突变细胞比例会较低，有效时间会较短-----------靶向药物只对突变细胞有效。
化疗中：腺癌中培美效率最高，其他较好的紫杉醇，多西他赛，吉西他滨， 鳞癌：吉西他滨好（比后面2个平均效率稍高一点点），多西，紫杉醇也不错，，，如果混合型的话，可以选用吉西他滨或紫杉醇或多西他赛联合铂，三个药物的平均效率差不多，还有一个长春瑞滨（最便宜，副作用不小）也可以用，还有一个土豪药白蛋白紫杉醇可以以后再考虑。其中吉西他滨一个周期（21天）要2次，去医院麻烦一些，但是不掉头发，多西他赛和紫杉醇类似，效率稍微大一点点，副作用大一些。。如果身体状态不是很好，可以吉西他滨+顺铂（卡铂）或者紫杉醇+卡铂（顺铂）。
爸爸最棒的回答：乳铁蛋白主要是增强免疫力，同时有改善胃口的作用吧！我爸用的是无铁的乳铁蛋白，无铁的有消炎作用，有铁的补血好点！
推荐看下老马的这个贴子：《如何解决癌症病人的食欲不佳问题》
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=9463
唉。。。我爸爸也是21突变，四次培美化疗有效，现在在吃特，总结一下我怎么感觉21突变的对培美效果比较好，对靶向效果不是很好的样子，或者可以说是无效，还有你上面发的说化疗有效的有百分之二十五的几率突变会转成野生型，我爸爸吃特18天了，这么一来月底检查都有点害怕了
BQQ0404 发表于 2014-9-19 10:02
唉。。。我爸爸也是21突变，四次培美化疗有效，现在在吃特，总结一下我怎么感觉21突变的对培美效果比较好， ...
不用太害怕，突变一般都会有效，我家是特殊情况的。