社区 › 其他肿瘤 › 完成手术，病理也出来了，烦请各位老师受累看一下，指点一下后续治疗方向

老高与小高 发表于 3 天前

完成手术，病理也出来了，烦请各位老师受累看一下，指点一下后续治疗方向

之前因为心脏问题，去心内造影，前降支75%狭窄，回到心胸外科手术，目前主治医生说是根治手术，昨天病理出来，是肺鳞癌，不建议基因检测(请教老师还有没有必要现在做基因检测？)，目前准备出院，等待后续化疗，想请教大家，医生说ki67为90%，不是太好，我查了一下，这个指标表示肿瘤的快速生长和侵袭性，是不是后续会比较容易复发，还想请教各位老师，肺鳞癌是不是辅助化疗加免疫的手段比较单一，一旦复发就比较难了，目前的化疗方案还没有说，想问一下，合理的方案是用哪些药物，以便和主治医生沟通，麻烦各位老师了。

老高与小高 发表于 3 天前

去年12月初，在其他医院做的肿瘤标志物，那项高的，我查了后，反应的好像就是鳞癌。

阳光～ 发表于 3 天前

基因检测，如果条件允许，建议做一个，三四千的不贵，还有心脏问题，以后免疫也得考虑副作用，如果不考虑这些，辅助治疗大概就是化疗加免疫了

老高与小高 发表于 3 天前

阳光～ 发表于 2025-03-06 12:41
基因检测，如果条件允许，建议做一个，三四千的不贵，还有心脏问题，以后免疫也得考虑副作用，如果不考虑这些，辅助治疗大概就是化疗加免疫了

感谢阳光老师，麻烦再问您一下，您说的这个基因检测是医院做，还是自己去外边做，还有那个ki67的指标非常重要吗？

阳光～ 发表于 3 天前

老高与小高 发表于 2025-03-06 13:14
感谢阳光老师，麻烦再问您一下，您说的这个基因检测是医院做，还是自己去外边做，还有那个ki67的指标非常重要吗？

这个ki67只能说明癌细胞分裂可能快一些，活跃一些，基因检测可以联系小助手，论坛有合作的很便宜，医院做的往往贵一些

老高与小高 发表于 3 天前

阳光～ 发表于 2025-03-06 14:17
这个ki67只能说明癌细胞分裂可能快一些，活跃一些，基因检测可以联系小助手，论坛有合作的很便宜，医院做的往往贵一些

万分感谢。

申医生 发表于 3 天前

有淋巴结转移，应该辅助化疗4周期，有条件序贯免疫一年，应该至少查个pdl1，鳞癌egfr突变概率5%

老高与小高 发表于 3 天前

申医生 发表于 2025-03-06 21:47
有淋巴结转移，应该辅助化疗4周期，有条件序贯免疫一年，应该至少查个pdl1，鳞癌egfr突变概率5%

谢谢您，申医生。

娘在家就在 发表于 3 天前

老高与小高 发表于 前天 00:16

娘在家就在 发表于 2025-03-06 23:23
ki67高说明是低分化癌恶性成都比较高

感谢回答。

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