y9902 发表于 2022-1-19 19:51:15

达可替尼服用3月半,肺部肿瘤大小没变化,怎么办?

本帖最后由 y9902 于 2022-1-20 12:36 编辑

10月初确诊肺腺癌cT4N3M1,IV期,双肺弥漫多发结节,淋巴结有转移,无骨转,无脑转。
基因检测结果显示EGFR 21 L858R突变,丰度23.78%。10月10日开始吃达可替尼,每天45mg,没做其他的治疗。迄今已复查2次,ct显示肺部肿瘤大小几乎没变化(服药前雪花状阴影明显,第一次复查清晰了好多)。b超显示甲状腺结节没什么变化,颈部淋巴结减小比较明显。
请问这是什么回事?需要做治疗方案调整吗?
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子弹 发表于 2022-1-19 22:25:17

服用靶向药物一个月后肿瘤消退是最大的 2-3个月后基本不会再缩小都是处于稳定状态。所以你们属于正常的。继续服用即可。

阿邱 发表于 2022-1-19 23:20:02

据说达可替尼对肺部的作用比较小。。也不知真假。。。

y9902 发表于 2022-1-19 23:20:18

子弹 发表于 2022-01-19 22:25
服用靶向药物一个月后肿瘤消退是最大的 2-3个月后基本不会再缩小都是处于稳定状态。所以你们属于正常的。继续服用即可。

谢谢回复。我刚才补充了确诊前的ct报告,吃靶向药前后肺部主病灶大小几乎没变,所以才比较着急

xiaobai1029 发表于 2022-1-19 23:28:55

稳定也是有效

地狱老师 发表于 2022-1-20 02:30:40

发一下基因检测报告。

y9902 发表于 2022-1-20 12:37:49

地狱老师 发表于 2022-01-20 02:30
发一下基因检测报告。

谢谢回复,已编辑原文,增加了基因检测结果,谢谢

地狱老师 发表于 2022-1-20 22:59:31

再继续服用药物连个月复查,对比看看变化。如果出现问题马上重新穿刺,实体组织靠谱基因检测公司,重新检测。

y9902 发表于 2022-1-21 08:53:41

地狱老师 发表于 2022-01-20 22:59
再继续服用药物连个月复查,对比看看变化。如果出现问题马上重新穿刺,实体组织靠谱基因检测公司,重新检测。

嗯,谢谢

keenman 发表于 2022-1-21 09:59:39

肿瘤尺寸稳定也是有效的一种表现形式,而且淋巴结在缩小,不知道你家的CEA等肿瘤标记物是否敏感,如果敏感的话,也可以通过肿瘤标记物的变化来看看效果,目前的情况,属于有效,效不更方,建议继续维持原方案。
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